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醫(yī)用骨鉆在心臟手術(shù)上的使用內(nèi)容

作者:鹽城瑞奧科技有限公司 點(diǎn)擊:186  發(fā)布日期:2024年08月15日

  醫(yī)用骨鉆在心臟手術(shù)上的使用內(nèi)容如下:

  1、插入左心引流管:滑線在右肺上靜脈進(jìn)行錢包縫合,用鉗子固定。主動(dòng)脈阻斷管道完全排氣,ACT值超過(guò)480s后轉(zhuǎn)機(jī),降溫,阻斷上下大靜脈,遞給熊掌鑷子、主動(dòng)脈阻斷鉗子阻斷主動(dòng)脈。用停跳液進(jìn)行冠狀動(dòng)脈灌注,灌注量為10-15ml/Kg。心臟表面敷冰冷卻。切開心臟,探查遞給手術(shù)刀,遞給心臟鑷子切開心臟,遞給組織擴(kuò)大切口,遞給心房拉鉤或心室拉鉤出現(xiàn)。

  2、關(guān)閉心房切開,通過(guò)滑線連續(xù)縫合右心房切開,或者將滑線縫合左心房切開,將手術(shù)臺(tái)放在頭低位,開放上、下大靜脈。開放主動(dòng)脈阻斷鉗,心臟一般可以自動(dòng)復(fù)跳,復(fù)跳困難時(shí)電擊復(fù)跳。體外循環(huán)輔助灌注、心臟復(fù)跳后各檢查指標(biāo)正常,即停止。

  3、平行循環(huán),恢復(fù)心臟功能拔出左心引流管,將左心吸引放入注入管逆流排氣,使上腔插管后退到右心房,恢復(fù)到肛門溫度35度。

  4、體外循環(huán)撤機(jī):心功能恢復(fù)正常后,拔除冠灌注管,依次拔除下腔靜脈管、上腔靜脈管,拔管后系上錢包線,必要時(shí)扎扎或縫上。中心靜脈點(diǎn)滴或主動(dòng)脈根部使用魚精蛋白和肝素, *后遞給熊掌鑷子,拔出主動(dòng)脈插管,用錢包線連接。

  5、關(guān)閉醫(yī)用骨鉆造成的胸骨正中切口:放入胸腔和心包縱隔引流管后,計(jì)數(shù)物品,遞給鋼絲縫合胸腔,縫完后再次計(jì)數(shù)物品。


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